گزارش نویسی پرستاری چیست

| ۷ بازديد

برای دانلود سریع فایل کافیست روی دکمه‌ی پایین کلیک کنید

برای دانلود اینجا کلیک فرمایید ( گزارش نویسی پرستاری چیست )

· • • • • • • • °° • گزارش نویسی پرستاری چیست گزارش نویسی پرستاری چیست این گزارش‌ها در توصیف و ثبت اطلاعات مرتبط با مراقبت و درمان بیماران به کار می‌روند این گزارش ها ابزاری برای انتقال و تبادل اطلاعات بین اعضای تیم درمانی و نیز برای دنبال کردن تاریخچه و تغییرات وضعیت بیماران می‌باشند و در هر بیمارستان و مرکز درمانی روش های خاصی برای گزارش دهی در هر موقعیت استفاده میشود › صفر تا صد گزارش نویسی پرستاری انواع روش های گزارش پرستاری صفر تا صد گزارش نویسی پرستاری انواع روش های گزارش پرستاری › روشهایگزارشپرستاریصفر تا صد گزارش نویسی پرستاری انواع روش های گزارش پرستاری › روشهایگزارشپرستاری · گزارشنویسی یک از روش های ثبت گزارش نویسی در پرستاری است که برای ثبت و ارائه اطلاعات مربوط به برنامه‌های پرستاری استفاده می‌شود آموزش قدم به قدم گزارش نویسی در پرستاری – آموزش پرستاری با › آموزشقدمبهقدمآموزش قدم به قدم گزارش نویسی در پرستاری – آموزش پرستاری با › آموزشقدمبهقدم هدف از نوشتن گزارش پرستاری چیست؟ ارتباط برقرار کردن بین اعضای مختلف تیم درمان ارزیابی کردن و کسب کردن اطلاعات اساسی از بیمار گزارش پرستاری صفر تا صد گزارش نویسی پرستاری قسمت › گزارشپرستاریقسمتگزارش پرستاری صفر تا صد گزارش نویسی پرستاری قسمت › گزارشپرستاریقسمت · در اولین قسمت این دوره سعی شده تا به تعریف گزارش نویسی پرستاری و نحوه گزارش نویسی و هدف آن و خصوصیات یک گزارش پرستاری صحیح و انواع گزارش پرستاری بپردازیم در ثبت گزارش پرستاری مهمترین نکات را بدانید › درثبتگزارشدر ثبت گزارش پرستاری مهمترین نکات را بدانید › درثبتگزارش ۲۰ کلیه موارد ثبت شده در گزارش پرستاری باید با ثبت دقیق ساعت مشاهده یا اجرای آن باشد ۲۱ گزارش عملیات احیای قلبی ریوی بطور کامل و جامع با ذکر کلیه مراحل احیا باید در پرونده ثبت شود آشنایی با نحوه پروگرس نوت یا گزارش نویسی پرستاری › آشنایی با نحوه پروگرس نوت یا گزارش نویسی پرستاری › چیست ؟ اهداف گزارش نویسی پرستاری گزارش درد گزارش دارو درمانی آموزش نوشتن گزارش پرستاری خصوصیات یک گزارش پرستاری علمی و صحیح ھر انترنی باید به چگونگی نوشتن اشنا باشد این نوشتار از روز دوم بستری نوشته می شود به آن یا نیز می گویند این نوشتار مختصر بوده و شامل شرح حال و معاینه، اطلاعات آزمایشگاهی، دارویی و و تعیین است برقراری ارتباط بین اعضاء مختلف تیم درمان آموزش به دانشجویان گروه پزشکی و پیراپزشکی تهیه صورتحساب مالی ارزیابی و کسب اطلاعات اساسی از بیمار کیفیت دردتیز، مبهم و منتشر و ارجاع نشده شدت درد شدید متوسط خفیف دوره درد درد مداوم و درد متناوب و درد زودگذر عوامل تشدید کننده درد و عوامل تخفیف دهنده درد اسم دارو، شکل دارو، مقدار دارو، راه مصرف دارو و زمان مصرف و واکنش های متقابل دارویی در صورت بروز داروهای اختصاصی طول مدت تجویز دارو به طور مثال انفوزیون داروهای مکان تزریق موضع ورید سفالیک بخش قدامی دست راست دز مصرفی جهت تست و موضع تست و واکنش نسبت به تست و مکان دقیق تزریق و امتناع از مصرف د وضعیت عمومی بیمارمنظور از حال عمومی بیمار مواردی چون خلق و خو، چگونگی ارتباط، سطح هوشیاری، تفاوت، تغییرات علائم عینی و ذهنی بیمار می باشد استفاده از عباراتی چون حال عمومی بیمار بد نیست و از این وضعیت علائم حیاتی و اوضاع همودینامیکی ثبت جذب و دفع در صورت کنترل جذب و دفع، میزان آن را در پایان هر شیفت محاسبه و در انتهای شیفت جمع ساعت را محاسبه و قید نمایید در صورتی که بیمار استفراغ یا هرگونه درناژ یا ترشحاتی داشته باشد باید وضعیت خواب و فعالیت رعایت نکته زیر در ثبت گزارش صحیح جهت پیشگیری از اشتباهات احتمالی، طراحی و اجرای مناسب مراقبت های پرستاری الزامی است حقیقتگزارش صحیح بایستی حقایق را بیان نماید، اطلاعات واقعی منجر به تفسیر و درک اشتباه نمی گردد دقت موارد ثبت شده درباره بیمار بایستی دقیق باشد تا اعضاء تیم درمان بتوانند به آن اعتماد کنند کامل و مختصراطلاعاتی که در گزا نحوه گزارش نویسی پرستاری به صورت کامل › › نحوه گزارش نویسی پرستاری به صورت کامل › › مواردی که منجر به تحریف گزارش پرستاری می شوند عبارتند از در صورت اضافه نمودن مواردی به گزارش موجود بی آنکه تعیین شود که موارد مذکور بعد اضافه شده است ثبت اطلاعات نادرست در گزارش